Obesidade

descrição

É a presença de grande quantidade de gordura no corpo, excessiva com relação à massa muscular. Considera-se obesa aquela pessoa com um peso superior de 15 a 20% daquele recomendado na tabela padrão.

causas

Uma série de fatores combinados –genéticos, psicológicos, sócio-econômicos, relativos ao desenvolvimento e a falta de atividade física - colaboram para que se produza um consumo de calorias maior que o necessário e utilizado pelo organismo. Em poucos casos, as lesões cerebrais, a ingestão de certos medicamentos ou as alterações hormonais, podem ser a causa da obesidade.

sintomas

A obesidade pode produzir moléstias cutâneas, sudorese excessiva, adormecimento dos membros inferiores, artrose nas cadeiras, joelhos e tornozelos, ou dor lombar. Também existem dificuldades respiratórias, pelo acúmulo de gordura embaixo do diafragma ou na parede do tórax, que exercem pressão sobre os pulmões. Essas dificuldades podem produzir sonolência durante o dia e breves interrupções respiratórias durante o sono. Por seu turno, a obesidade aumenta o risco de acometimento de outras doenças, tais como hipertensão arterial, diabete, doença coronária. Nas mulheres aumentam as possibilidades de doenças da vesícula biliar, de distúrbios na menstruação, de câncer de útero, ovário e mama. Nos homens, o risco de câncer de próstata, reto e cólon.

diagnosticos

A determinação exata do nível de obesidade realiza-se com o uso de tabelas que comparam peso e altura, permitindo calcular o índice de massa corpórea.

tratamentos

A perda de peso é obtida consumindo uma quantidade menor de calorias que aquelas necessárias para o organismo. Isso envolve uma modificação geral da conduta: deve-se incorporar exercícios físicos e modificar os hábitos alimentares. Os regimes são um terceiro elemento do tratamento. Recomenda-se uma redução gradativa do peso, sem a ajuda de fármacos ou de outros elementos alheios a uma mudança da conduta. Nos casos de obesidade severa, podem ser aplicados tratamentos cirúrgicos (com redução do tamanho do estômago), de grande eficácia quando incluídos num programa de tratamento mais abrangente.

Fonte:
http://www.saude.com.br/site/doencas.asp?cod_doenca=126

Gota

descrição

É um tipo de artrite. Nesse transtorno existe a acumulação de cristais de uratos nas articulações, que provocam inflamação, inchaço, dor e, se o problema não for resolvido, uma visível deformação.

causas

A gota é causada por um excesso de ácido úrico no corpo que pode decorrer de uma produção excessiva, do deficiente funcionamento dos rins ou por ingestão de quantidades exageradas de alimentos contendo purinas, tais como carnes vermelhas, mariscos, ervilhas e feijão. As bebidas alcoólicas e o estresse também aumentam significativamente os níveis de ácido úrico no sangue e provocam ataques de gota. Com o passar do tempo, níveis elevados de ácido úrico geram depósitos de cristais nas articulações. A inflamação que esses cristais produzem provocam o ataque de gota. Geralmente associado a este transtorno das articulações, achamos a formação de cristais de uratos nas vias urinárias, formando cálculos que podem obstruir o fluxo de urina e produzir cólicas renais. Também a gota associa-se com a hipertensão, a diabetes melito e a obesidade.

sintomas

Durante os ataques de gota existe o acometimento de intensas dores articulares, inchaço e inflamação. Os ataques podem ser repentinos ou desencadeados por lesões mínimas e, vias de regra, ocorrem durante a noite. Pode provocar febre, calafrios, taquicardia. Quando o processo progride, pode causar deformações e limitar o movimento das articulações. Podem formar-se nódulos por baixo da pele, nas regiões articulares, e na cartilagem das orelhas.

diagnosticos

Um diagnóstico exato é essencial, pois muitas outras moléstias podem gerar sintomas de artrite, mas o tratamento para a gota é específico.

tratamentos

O tratamento habitual durante um ataque de gota é a administração de antiinflamatórios não esteróides. É conveniente não tomar aspirina durante os ataques de gota. Para evitar novos ataques, torna-se necessário beber muito líquido, seguir uma dieta principalmente vegetariana e não beber bebidas alcoólicas. Em pacientes que apresentam ataques de gota freqüentes, deve-se procurar normalizar os níveis de ácido úrico para evitar a formação de cálculos renais.

Fonte:
http://www.saude.com.br/site/doencas.asp?cod_doenca=98

Doença de Parkinson

descrição

É uma doença neurodegenerativa gradativa e progressiva, caracterizada por apresentar tremores durante o repouso, alterações na marcha e rigidez. Afeta 1% das pessoas maiores de 60 anos de idade.

causas

É causada por uma degeneração celular dos gânglios basais, encarregados da coordenação dos movimentos da postura e da motricidade fina. Essa degeneração provoca uma deficiência de dopamina (neurotransmissor químico que permite a condução nervosa dessa informação) e uma diminuição do número de conexões nervosas. Outras doenças degenerativas ou os fármacos inibidores da dopamina podem dar origem a essa doença.

sintomas

Tremores que pioram no repouso e com o estresse emocional e que podem afetar as extremidades, a mandíbula e as pálpebras. Rigidez muscular, dificuldade na mobilidade, posição abaixada, falta de equilíbrio, depressão, imobilidade dos músculos da face, dificuldade na deglutição. Como o controle dos músculos da mão está deteriorado, todas as atividades diárias são muito complexas.

diagnosticos

Exame médico rigoroso e tomografia computadorizada.

tratamentos

Não existe cura para essa doença, mas podem sem ministrados fármacos para melhorar a mobilidade muscular. Outro tipo de abordagem terapêutica é a estimulação cerebral profunda. Os doentes que não respondem aos tratamentos com medicamentos são candidatos para esse tipo de cirurgia que, a diferença do que acontece com a cirurgia tradicional, não destrói o tecido cerebral e sim modifica eletricamente os sinais anormais do cérebro. São importantes uma série de exercícios e uma dieta saudável e de relaxamento.

Fonte:
http://www.saude.com.br/site/doencas.asp?cod_doenca=79

Doença de Alzheimer

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É a deterioração progressiva das funções mentais, em decorrência das mudanças sofridas pelo tecido cerebral e independente dos problemas vasculares que possam gerar transtornos na irrigação. Ocorre uma atrofia nos tecidos do cérebro e um alongamento dos ventrículos cerebrais.

causas

Diversos fatores possuem papel importante para o seu desenvolvimento:

• Fatores neuroquímicos: deficiência de substâncias utilizadas para a transmissão do impulso nervoso entre os neurônios (neurotransmissores) tais como acetilcolina, somatostatina, substância P e noradrenalina.
• Fatores do meio ambiente: envolvendo a exposição ao alumínio, manganês e outras substâncias.
• Fatores infecciosos: infecções cerebrais e de medula espinhal, causada por príons (organismos semelhantes ao vírus).
• Fator hereditário: em certas famílias (de 5 a 19% dos casos) existe predisposição hereditária, não respeitando estritamente as leis genéticas de Mendel. Em famílias com vários membros afetados pela doença, foi identificada uma variação genética comum no gene que produz apolipoproteína E4. Comprovou-se que a presença desse gene aumenta as possibilidade de desenvolvimento da doença.

sintomas

Existe deterioração da memória e progressiva perda das funções intelectuais. Podem existir, também, alterações do humor, exacerbação de certas características da personalidade e alterações na linguagem. Apresenta-se apraxia, que é a incapacidade de realizar movimentos voluntários e de usar objetos de maneira adequada. Surgem dificuldades para a realização de movimentos seqüenciais que requeiram de habilidades aprendidas previamente, falta de atenção, transtornos nas fases do sono (apnéia do sono), tendência a divagar, perdas parciais das noções do tempo e lugar, dificuldade para nomear objetos e para usar conceitos abstratos, tais como cifras.

diagnosticos

Geralmente é feito estudando a progressão dos sintomas e descartando outras possíveis causas de demência. O exame neuromuscular permite avaliar se a pessoa pode realizar movimentos coordenados básicos em atividades tais como comer ou se vestir. Também são estudados os reflexos, e a capacidade para a linguagem e o cálculo. Realizam-se estudos psicológicos, testes de sensações e de funções cognitivas. Em tomografias computadorizadas de cabeça, é possível evidenciar a atrofia dos lóbulos frontal ou temporal do cérebro.

tratamentos

Pelo fato de não existir cura específica, o tratamento procura aliviar os sintomas e proteger o doente dos efeitos produzidos pela sua deterioração Para controlar comportamentos agressivos ou perigosos, podem ser administradas doses muito reduzidas de antipsicóticos, drogas que afetam a serotonina e estimulantes colinérgicos (como a tacrina). Requerer-se-á o controle permanente do doente, com o fito de poder controlar os seus comportamentos alterados ou agressivos. Na fase inicial da doença, são úteis os lembretes, listas de rotinas e notas das atividades diárias.

Fonte:
http://www.saude.com.br/site/doencas.asp?cod_doenca=78

Cólica renal

descrição

É uma dor muito intensa e intermitente num dos lados do corpo que pode se estender até a região abdominal e a pélvis. É produzida por um cálculo que provoca a obstrução das vias urinárias.

causas

Os cálculos urinários podem decorrer de um excesso de cálcio na urina que, pelo fato de não poder se manter dissolvido, precipita em forma de cristais. Menos freqüente é a formação de cálculos de ácido úrico e cistina.

sintomas

Além da dor característica da cólica, podem aparecer náuseas, vômitos, febre e calafrios. Sente-se necessidade urgente de urinar e pode haver sangue na urina. Quando a obstrução ocorre nos tubos que percorrem os rins, a dor pela obstrução também pode ser percebida na região lombar.

diagnosticos

Em presença de uma dor característica de cólica renal, uma análise de urina exibe hemácia, leucócitos e cristais que formam o cálculo. Quando for necessário realizar testes adicionais, podem ser feitos Rx que permitem identificar os cálculos quando são depósitos de cálcio ou de magnésio e fosfato. Em certos casos, os cálculos de ácido úrico podem ser visualizados utilizando técnicas radiológicas que empregam material de contraste.

tratamentos

Quando os cálculos estão situados nos tubos que percorrem os rins ou na saída dos ureteres, pode ser utilizada uma terapia de ondas sonoras para a sua pulverização. Depois, recomenda-se ingerir líquidos para ajudar a eliminar os restos do cálculo pela urina. Quando o cálculo está situado na parte inferior do ureter, pode ser extraído por endoscopia da uretra. As dores podem ser aliviadas usando analgésicos fortes. Quando os cálculos são pequenos e considera-se que a pessoa pode eliminá-los de maneira natural, prescreve-se um calmante e indica-se a ingestão de muito líquido para estimular a micção.

Fonte:
http://www.saude.com.br/site/doencas.asp?cod_doenca=60

Diabetes

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A diabete melito é uma moléstia pela qual os valores de glicose no sangue são elevados, seja porque o corpo não libera insulina - substância encarregada de controlar os valores do açúcar no sangue - seja por não ser utilizada de maneira adequada. Existem dois tipos principais de diabetes: a diabetes insulino-dependente (tipo 1) e a diabetes não-insulino-dependente (tipo 2).

causas

A diabetes do tipo I é produzida por um dano severo no pâncreas que pode decorrer de diversos fatores (infecção ou deficiência nutricional), mas a causa é a destruição das células que produzem insulina. Sem insulina, a glicose permanece no sangue sem entrar nas células. Para sobreviver, uma pessoa com diabetes tipo I devem receber injeções de insulina periódicas. Essa diabetes é mais freqüente em pessoas menores de 30 anos de idade. A diabetes do tipo II é uma deficiente produção e aproveitamento da insulina produzida pelo pâncreas. É característica de crianças e adolescentes e muito comuns em pacientes idosos.

sintomas

Quando aumenta a concentração de açúcar no sangue, a glicose passa para a urina, e os rins produzem mais água para dilui-la. Por conseguinte, elimina-se também grande quantidade de água, que produz a sensação de sede e de fome. Também pode aparecer sonolência, náuseas, cansaço e visão borrada. A diabetes tipo II, em troca, pode não apresentar nenhum sintoma durante um longo tempo. Mas, quando a insuficiência insulínica progride, os sintomas começam a se manifestar.

diagnosticos

A diabete é diagnosticada a partir dos valores elevados de açúcar no sangue. Isso é detectado com uma análise de sangue comum, um exame médico de rotina ou quando o paciente adverte a presença de sintomas ou quanto existem antecedentes familiares da mesma doença.

tratamentos

O principal objetivo é regular os valores de açúcar no sangue. Deve-se procurar que fique dentro dos valores normais, a fim de evitar complicações. Deve ser controlado com regularidade o peso, realizar exercícios e manter uma dieta com escassa quantidade de doces. Os diabéticos apresentam tendência a exibirem valores altos de colesterol; por conseguinte deve ser considerado esse fato ao programar uma dieta, limitando a ingestão de gordura saturada. Devem ser realizados controles oculares periódicos, com o fito de controlar os transtornos dos vasos sanguíneos que possam produzir cegueira.

Fonte:
http://www.saude.com.br/site/doencas.asp?cod_doenca=72

Botulismo

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É uma doença pouco freqüente mas muito grave, causada pela ingestão da toxina produzida pela bactéria Clostridium botulinum. O local de ação dessa toxina é na área de união dos nervos com os músculos: inibe a liberação de um neurotransmissor e, pelo fato de interromper a transmissão do impulso nervoso, produz paralisia muscular.

causas

A ingestão de alimentos contaminados que contenham substâncias tóxicas produzidas pela bactéria Clostridium botulinum (inclusive em mínimas quantidades). Essa bactéria forma esporos que podem permanecer em estado latente durante muito tempo. As fontes mais comuns desse tipo de contaminação são as conservas caseiras, os peixes (especialmente crus ou defumados), os vegetais, as frutas, os laticínios, a carne de boi, os alimentos em lata e os temperos.

sintomas

Manifesta-se de maneira abrupta: boca seca, dificuldade para deglutir e falar, visão borrada, pálpebras abaixadas, pupilas que não se contraem facilmente em presença da luz; também pode haver náusea, vômitos, cólicas abdominais, dificuldade para falar e deglutir e fraqueza nos músculos respiratórios.

diagnosticos

O médico baseia o diagnóstico nos sintomas nervosos e musculares. A toxina pode ser detectada no sangue e no alimento suspeito. No caso de botulismo infantil, também é realizada uma coprocultura (cultura de fezes) para isolar o Clostridium botulinum.

tratamentos

Como prevenção, é conveniente jogar fora as conservas que apresentem sinais de estar estragadas. Se uma pessoa contraiu a toxina botulínica, deve ir ao médico, que avaliará a necessidade de realizar uma lavagem gástrica. Os distúrbios respiratórios representam o maior perigo do botulismo, por conseguinte, torna-se necessário verificar os sinais vitais com muita freqüência. A antitoxina botulínica não reverte o dano causado, mas detém ou atrasa a deterioração progressiva e permite a recuperação lenta do organismo. A recuperação desta doença demora vários meses.

Fonte:
http://www.saude.com.br/site/doencas.asp?cod_doenca=32